Nieuwe technologie voor C.O.P.D. patienten.
Re: Nieuwe technologie voor C.O.P.D. patienten.
Dagelijks gebruik van een lage dosis morfinetabletten door patiënten
met een ernstige vorm van de longziekte COPD heeft een positief effect op hun kwaliteit van leven.
Bovendien treden er geen negatieve bijwerkingen op.
Dat blijkt uit een recente studie van Cindy van den Berg-Verberkt en dr. Daisy Janssen
, beiden verbonden aan kennis- en behandelcentrum Ciro en de Universiteit Maastricht (UM).
De resultaten van het onderzoek zijn vandaag gepubliceerd in het wetenschappelijk tijdschrift JAMA Internal Medicine.
Positief effect
Bij mensen die lijden aan COPD zijn de longen chronisch ontstoken.
In Nederland gaat dat om bijna 600.000 mensen.
Patiënten kunnen moeilijker ademen en hebben daardoor minder energie voor dagelijkse dingen als aankleden,
traplopen of boodschappen doen.
Uit de studie van Ciro en de UM blijkt nu dus dat een dagelijkse dosis morfinetabletten de klachten dermate verlicht
,dat COPD-patiënten een duidelijk positief effect op de kwaliteit van leven ervaren.
Via het behandelcentrum Ciro en twee ziekenhuizen deden 124 COPD-patiënten mee aan de Maastrichtse studie
.De ene helft kreeg gedurende 4 weken een dagelijkse, lage dosis morfinetabletten voorgeschreven;
de andere helft een placebo. “Morfine vermindert het gevoel van kortademigheid.
Juist door die kortademigheid ervaren mensen met ernstig COPD veel problemen met het doen van hun dagelijkse dingen
Wij hebben gezien dat als je deze kortademigheid behandelt met morfine, de kwaliteit van leven verbetert
zegt onderzoeker Cindy van den Berg-Verberkt.
Lage dosis
Behandelaars waren tot nog toe vrij terughoudend met het voorschrijven van morfine,
omdat er twijfels waren over eventuele negatieve bijwerkingen van het middel.
Die vrees is volgens de Maastrichtse onderzoekers ongegrond. “Artsen zijn,
zeker bij mensen met chronische longziekten, vaak bang voor een negatief effect van morfine op de ademhaling”
aldus dr. Daisy Janssen. ”In ons onderzoek hebben we hier heel zorgvuldig naar gekeken.
We hebben gezien dat een lage dosis morfinetabletten, ook bij mensen met ernstig COPD,
geen nadelig effect heeft op de ademhaling.
Morfine is dan ook een goede extra behandeloptie voor mensen met ernstig COPD
die ondanks de gebruikelijke behandeling van hun ziekte nog steeds last hebben van ernstige kortademigheid.”
Dit project (836031012) is mogelijk gemaakt door ZonMw.
Bron: Universiteit Maastricht
Zie ciro
met een ernstige vorm van de longziekte COPD heeft een positief effect op hun kwaliteit van leven.
Bovendien treden er geen negatieve bijwerkingen op.
Dat blijkt uit een recente studie van Cindy van den Berg-Verberkt en dr. Daisy Janssen
, beiden verbonden aan kennis- en behandelcentrum Ciro en de Universiteit Maastricht (UM).
De resultaten van het onderzoek zijn vandaag gepubliceerd in het wetenschappelijk tijdschrift JAMA Internal Medicine.
Positief effect
Bij mensen die lijden aan COPD zijn de longen chronisch ontstoken.
In Nederland gaat dat om bijna 600.000 mensen.
Patiënten kunnen moeilijker ademen en hebben daardoor minder energie voor dagelijkse dingen als aankleden,
traplopen of boodschappen doen.
Uit de studie van Ciro en de UM blijkt nu dus dat een dagelijkse dosis morfinetabletten de klachten dermate verlicht
,dat COPD-patiënten een duidelijk positief effect op de kwaliteit van leven ervaren.
Via het behandelcentrum Ciro en twee ziekenhuizen deden 124 COPD-patiënten mee aan de Maastrichtse studie
.De ene helft kreeg gedurende 4 weken een dagelijkse, lage dosis morfinetabletten voorgeschreven;
de andere helft een placebo. “Morfine vermindert het gevoel van kortademigheid.
Juist door die kortademigheid ervaren mensen met ernstig COPD veel problemen met het doen van hun dagelijkse dingen
Wij hebben gezien dat als je deze kortademigheid behandelt met morfine, de kwaliteit van leven verbetert
zegt onderzoeker Cindy van den Berg-Verberkt.
Lage dosis
Behandelaars waren tot nog toe vrij terughoudend met het voorschrijven van morfine,
omdat er twijfels waren over eventuele negatieve bijwerkingen van het middel.
Die vrees is volgens de Maastrichtse onderzoekers ongegrond. “Artsen zijn,
zeker bij mensen met chronische longziekten, vaak bang voor een negatief effect van morfine op de ademhaling”
aldus dr. Daisy Janssen. ”In ons onderzoek hebben we hier heel zorgvuldig naar gekeken.
We hebben gezien dat een lage dosis morfinetabletten, ook bij mensen met ernstig COPD,
geen nadelig effect heeft op de ademhaling.
Morfine is dan ook een goede extra behandeloptie voor mensen met ernstig COPD
die ondanks de gebruikelijke behandeling van hun ziekte nog steeds last hebben van ernstige kortademigheid.”
Dit project (836031012) is mogelijk gemaakt door ZonMw.
Bron: Universiteit Maastricht
Zie ciro
Re: Nieuwe technologie voor C.O.P.D. patienten.
Mooi wanneer dat werkt
Er is geen groei of progressie mogelijk, wanneer je de dingen blijft doen zoals je ze altijd hebt gedaan
Re: Nieuwe technologie voor C.O.P.D. patienten.
Heb zelf afgelopen winter toen het slecht ging dagelijks
morfinedrank gehad en ik had er baat bij. Verder had ik
geen negatieve bijwerkingen.
Re: Nieuwe technologie voor C.O.P.D. patienten.
Anita ik heb er ook naar gevraagd
Hetzij 1x per week een drankje of elke dag
Alleen kon je met de ontlasting problemen krijgen.
Hetzij 1x per week een drankje of elke dag
Alleen kon je met de ontlasting problemen krijgen.
Re: Nieuwe technologie voor C.O.P.D. patienten.
Nee ik heb ander tabletten gekregen.
Meer voor de ontstekeningen.
Meer voor de ontstekeningen.
Re: Nieuwe technologie voor C.O.P.D. patienten.
Longarts Geertjan Wesseling Longarts Geertjan Wesseling#1 20 augustus
Het klopt dat een recente studie vanuit Maastricht en CIRO laat zien dat COPD-patiënten met ernstige kortademigheid baat kunnen hebben bij morfinepilletjes.
Dat wil niet zeggen dat dat voor iedere COPD-patiënt geldt, ook niet voor iedere COPD-patiënt met ernstige kortademigheid.
“Redelijk kortademigheid” is een beetje vaag. In de studie ging het vooral om patiënten met mMRC 3 en 4. Dat is een score voor de kortademigheid die vaak wordt gebruikt.
Voor het vertalen van de studie naar de dagelijkse praktijk en de patiënt in de spreekkamer zijn enkele opmerkingen van belang.
De duur van de studie was 4 weken. Hoe de uitkomsten van langer gebruik van morfine zijn valt hier niet direct uit op te maken.
Alle patiënten in de studie kwamen uit een revalidatieprogramma waarin alle andere zaken die bij COPD van belang zijn optimaal waren en werden aangepakt.
De FEV1, de een-secondewaarde als maat voor de luchtwegvernauwing was gemiddeld tussen 30 en 40 % van de voorspelde waarde
Van alle patiënten in de studie waren bijkomende aandoeningen goed in beeld. Dat is belangrijk, bijvoorbeeld voor de risico’s en de kans op bijwerkingen.
Onder die omstandigheden was gebruik van morfinepilletjes veilig en verantwoord en was er een verbetering van de CAT-score. Dat is een vragenlijst die veel wordt gebruikt om de kwaliteit van leven bij COPD te meten. In Nederland wordt overigens vaker de CCQ gebruikt, maar die zou waarschijnlijk een vergelijkbare verbetering te zien hebben gegeven.
Opvallend genoeg werd de score voor de kortademigheid zelf niet significant beter en was er een kleine stijging gezien van het koolzuurgehalte in het bloed en die zien we liever niet (bij COPD).
Wat ook van belang kan zijn bij de interpretatie van de studie is dat veel patiënten die in aanmerking kwamen voor deelname aan de studie daarvan afzagen.
En tot slot: bij slikken van morfinepreparaten moet je altijd zorgen dat de poeperij op gang blijft.
bron Longforum
Het klopt dat een recente studie vanuit Maastricht en CIRO laat zien dat COPD-patiënten met ernstige kortademigheid baat kunnen hebben bij morfinepilletjes.
Dat wil niet zeggen dat dat voor iedere COPD-patiënt geldt, ook niet voor iedere COPD-patiënt met ernstige kortademigheid.
“Redelijk kortademigheid” is een beetje vaag. In de studie ging het vooral om patiënten met mMRC 3 en 4. Dat is een score voor de kortademigheid die vaak wordt gebruikt.
Voor het vertalen van de studie naar de dagelijkse praktijk en de patiënt in de spreekkamer zijn enkele opmerkingen van belang.
De duur van de studie was 4 weken. Hoe de uitkomsten van langer gebruik van morfine zijn valt hier niet direct uit op te maken.
Alle patiënten in de studie kwamen uit een revalidatieprogramma waarin alle andere zaken die bij COPD van belang zijn optimaal waren en werden aangepakt.
De FEV1, de een-secondewaarde als maat voor de luchtwegvernauwing was gemiddeld tussen 30 en 40 % van de voorspelde waarde
Van alle patiënten in de studie waren bijkomende aandoeningen goed in beeld. Dat is belangrijk, bijvoorbeeld voor de risico’s en de kans op bijwerkingen.
Onder die omstandigheden was gebruik van morfinepilletjes veilig en verantwoord en was er een verbetering van de CAT-score. Dat is een vragenlijst die veel wordt gebruikt om de kwaliteit van leven bij COPD te meten. In Nederland wordt overigens vaker de CCQ gebruikt, maar die zou waarschijnlijk een vergelijkbare verbetering te zien hebben gegeven.
Opvallend genoeg werd de score voor de kortademigheid zelf niet significant beter en was er een kleine stijging gezien van het koolzuurgehalte in het bloed en die zien we liever niet (bij COPD).
Wat ook van belang kan zijn bij de interpretatie van de studie is dat veel patiënten die in aanmerking kwamen voor deelname aan de studie daarvan afzagen.
En tot slot: bij slikken van morfinepreparaten moet je altijd zorgen dat de poeperij op gang blijft.
bron Longforum
Re: Nieuwe technologie voor C.O.P.D. patienten.
Jammer dat het maar zo'n korte studie was want ik toch wel heel
benieuwd naar de gevolgen van op lang termijn morfine pilletjes
gebruiken. Ook snap ik dat veel mensen afzagen van deelname
want is morfine verslavend of niet, daar zijn de meningen ook
verdeeld over.